Большая разница: ребенок заболел или режутся зубки

Прорезывание зубов — естественный процесс, через который проходят все дети. Но родителям в большинстве случаев сложно отличить его от ОРВИ. Отсюда — беспокойство мам и пап, бесконечный список лекарств, не всегда безопасных для детского организма. Разберемся, как до приема врача понять, что с ребенком, и какие меры, согласно исследованиям, показаны в том или ином случае.

С вниманием к симптомам

ОРВИ составляют две трети обращений к педиатру, и малыши грудного возраста — не исключение. Причина — в функциональной незрелости детского иммунитета. С возрастом, тренируясь давать ответные реакции на инфекции, иммунная система начинает формироваться самостоятельно. Дети на естественном вскармливании в норме могут болеть не чаще 2-х раз в год.

Прорезывание же зубов начинается в возрасте от четырех до семи месяцев. Как правило, прорезывание каждого зуба длится от двух до восьми дней. В течение этого времени возможно повышение температуры тела до 37.4 - 38.0°C. Иногда прорезывание зубов может пройти незаметно для ребенка, но зачастую оно сопровождается болевыми ощущениями в деснах, зудом, отеком (набуханием) и покраснением десен, повышенным слюноотделением. Меняется и поведение детей: они становятся более капризными, плаксивыми, плохо спят, отказываются от еды. Из-за дискомфорта в деснах тянут все в рот, кусаются, часто прикасаются к ушам, трут их.

Из-за обильного слюнотечения может возникать влажный кашель, сыпь на коже вокруг рта. Возможны выделения из носа. Нарушения пищеварения и снижение аппетита также связаны с большим объемом выделяющейся слюны, стимулирующей перистальтику кишечника. Обычно неприятные симптомы проходят в течение восьми дней.

Что может указывать на ОРВИ или прорезывание зубов?

Как облегчить период прорезывания зубов?

Улучшить состояние при болезненном прорезывании зубов у младенцев могут помочь:

• Массаж десен

• Использование безопасных резиновых прорезывателей с жидким содержимым внутри. Обязательно обращайте внимание на состав изделия — в нем не должны присутствовать бисфенол А, латекс, ПВХ, фталаты. Воспользуйтесь безопасной «заморозкой» — прежде, чем дать прорезыватель ребенку, поместите изделие в холодильник на час.

• Более частое прикладывание к груди.

• Если вы уже начали прикорм ребенка, используйте ниблеры (емкость из силикона или сеточки с отверстиями, внутрь которой помещаются продукты для жевания).

Чтобы помочь малышу справиться с прорезыванием зубов, родители зачастую обращаются к помощи стоматологических гелей на основе местных анестетиков (лидокаин, бензокаин, холина салицилат). Однако эксперты предупреждают о возможных рисках, связанных с их применением у детей.

«Местные обезболивающие в составе стоматологических гелей обладают краткосрочным эффектом и действуют не более часа, после чего ребенок снова начинает ощущать боль от прорезывания зубов. В попытках уменьшить болевые ощущения родители могут начать наносить гель ребенку чаще, чем требуется по инструкции. В итоге бесконтрольный и небезопасный режим дозирования может привести к нарастающей интоксикации, сопровождающейся угрожающими жизни симптомами, такими как нарушение дыхания, глотания, сердечного ритма и др.», — говорит Тамара Казюкова, врач-педиатр, д.м.н., доцент, профессор кафедры поликлинической и неотложной педиатрии ИМД.

Кроме того, бесконтрольное использование местных обезболивающих гелей при прорезывании зубов может негативно сказаться на микрофлоре ротовой полости и ЖКТ ребенка.

Чем же тогда лечить?

Учитывая особенности детского организма и все риски, связанные с применением препаратов у грудничков, необходимо следовать рекомендациям врача-педиатра. Для борьбы с выраженными болезненными ощущениями при прорезывании зубов эксперты рекомендуют рассматривать натуральные лекарственные средства.

Категорически нельзя давать препараты с противокашлевым действием (они приводят к застою мокроты и увеличению ее объема, повышая риск развития пневмонии и дыхательной недостаточности), антибиотики (они показаны только при подтвержденной бактериальной инфекции).

При болезненном прорезывании следует выбирать для ребенка эффективные и безопасные средства, которые не имеют побочных эффектов, в том числе отсроченных. С этой задачей справляются препараты для местного использования с экстрактом ромашки, шалфея и гвоздичного масла. Они успокаивают воспаленные десны, помогают снизить беспокойство детей.

Можно также применять натуральный препарат Дантинорм Бэби — раствор для приема внутрь на основе лекарственных растений — ромашки, лаконоса, ревеня. Всего спустя 10 минут он может принести малышу облегчение боли, а 3 дозы препарата в день избавят его от неприятных симптомов прорезывания зубов на 24 часа. Кроме того, не нарушается формирование микробиоты ротовой полости.

Для обезболивания и понижения температуры, как при прорезывании зубов, так и в случае ОРВИ, с рождения можно использовать препараты с парацетамолом, а у детей старше полугода — с детской дозировкой ибупрофена. Важно соблюдать инструкцию: длительный прием или превышение дозировки увеличивают риски побочных эффектов. Самым маленьким подойдут препараты в форме суспензии и свечей. И никогда не прибегайте к применению у детей до 3-х лет Анальгина и ацетилсалициловой кислоты.

В случае насморка при ОРВИ у новорожденных также поможет назальный аспиратор — специальное устройство, которое избавляет грудничка от слизи, накапливающейся в полости носа, и очищает от патогенных микроорганизмов. Назальные аспираторы для младенцев бывают четырех видов — спринцовка, механический, вакуумный и электрический.

На помощь в промывании носа ребенка также придут назальные «мягкие души», содержащие натуральную морскую воду (ЛинАква, Аквалор Беби и пр.) или обычный стерильный физраствор.

Чтобы максимально эффективно помочь своему малышу в любых неприятных эпизодах, связанных с его здоровьем, своевременно обращайтесь за консультацией к специалисту и делайте выбор в пользу безопасных препаратов.