Каждый раз, когда у ребенка возникает кашель, родители стремятся найти информацию и обратиться за помощью к специалистам. Мы решили задать насущные вопросы о кашле руководителю направления педиатрии в клинике "Фомина. Дети" Марии Макаршиной.
Редакция: Как понять причину кашля?
Мария Макаршина: Прийти на осмотр к врачу. Нет каких-то особенных симптомов, которые точно позволят родителям отличить один вид кашля от другого.
Редакция: Какие симптомы кашля у ребенка являются наиболее тревожными?
Мария Макаршина: Кашель - это симптом, а не самостоятельное заболевание. Нельзя лечить кашель. У кашля есть причины, их довольно много и на эти причины мы можем как-то воздействовать (лечить другими словами), и то не всегда. Кашель мы можем только облегчать если он очень мешает. Но облегчение кашля никак не влияет на его причину.
Редакция: Как часто ребенок может кашлять в день, чтобы это считалось нормальным?
Мария Макаршина: Кашель - это рефлекторный механизм. То есть независимо от причины механизм возникновения кашля более-менее стандартен. Чрезмерное воздействие на рецепторы любого отдела дыхательных путей: нос, глотка, гортань, придаточные пазухи носа, трахея, бронхи - вызывает рефлекс кашля. Есть ещё кашель центрального генеза - это когда возбуждается кашлевой центр в мозге.
Редакция: Если родители видят, что у ребенка начинается кашель, что нужно сделать первым делом?
Мария Макаршина: При ОРВИ кашель может возникать как результат стекание слизи из носа или пазух или как результат поражения вирусом слизистой дыхательных путей: гортани, трахеи, бронхов. Так вот, если вирус тропен («любит») эпителий дыхательных путей - мы никак не можем ему помешать. Это значит, у нас нет реально действующих препаратов, чтобы не дать инфекции «опуститься». Это зависит исключительно от работы нашей иммунной системы.
Редакция: Какие меры профилактики могут помочь предотвратить кашель у ребенка?
Мария Макаршина: Кашель при ОРВИ - это механизм очистки дыхательных путей от слизи. Если бы не он - мы бы просто захлебнулись слизью. Так что глобально он наш друг. Но иногда этот друг берётся за дело уж очень активно и знатно портит нам жизнь. В этом случае вполне можно что-то предпринимать, чтобы стало полегче. Именно полегче, а не так чтобы этот кашель «выключить». И ещё важно вовремя остановиться. Судорожные попытки «что-то» попить от кашля часто оборачиваются затягиванием этого самого кашля.
Редакция: Как долго может длиться кашель у ребенка и когда нужно обратиться к врачу?
Мария Макаршина:
Поскольку дошкольники часто заболевают очередным ОРВИ не успев окончательно поправиться от предыдущего, родителям часто кажется, что кашель длится месяцами. И задача врача разобраться, разные ли это каждый раз заболевания (что бывает чаще всего) или это хронический кашель, требующий особого подхода в диагностике
После перенесённого ОРВИ или пневмонии кашель может сохраняться до четырех недель. Признаки того, что это так называемый остаточный кашель - он не мешает ребенку, становится все реже и реже, без приступов, часто возникает только после сна и физической нагрузки. Назначение различных препаратов от кашля только затягивает этот процесс. А еще его затягивает сухой и жаркий климат в помещении.
Мария Макаршина: Прийти на осмотр к врачу. Нет каких-то особенных симптомов, которые точно позволят родителям отличить один вид кашля от другого.
Редакция: Какие симптомы кашля у ребенка являются наиболее тревожными?
Мария Макаршина: Кашель - это симптом, а не самостоятельное заболевание. Нельзя лечить кашель. У кашля есть причины, их довольно много и на эти причины мы можем как-то воздействовать (лечить другими словами), и то не всегда. Кашель мы можем только облегчать если он очень мешает. Но облегчение кашля никак не влияет на его причину.
Редакция: Как часто ребенок может кашлять в день, чтобы это считалось нормальным?
Мария Макаршина: Кашель - это рефлекторный механизм. То есть независимо от причины механизм возникновения кашля более-менее стандартен. Чрезмерное воздействие на рецепторы любого отдела дыхательных путей: нос, глотка, гортань, придаточные пазухи носа, трахея, бронхи - вызывает рефлекс кашля. Есть ещё кашель центрального генеза - это когда возбуждается кашлевой центр в мозге.
Редакция: Если родители видят, что у ребенка начинается кашель, что нужно сделать первым делом?
Мария Макаршина: При ОРВИ кашель может возникать как результат стекание слизи из носа или пазух или как результат поражения вирусом слизистой дыхательных путей: гортани, трахеи, бронхов. Так вот, если вирус тропен («любит») эпителий дыхательных путей - мы никак не можем ему помешать. Это значит, у нас нет реально действующих препаратов, чтобы не дать инфекции «опуститься». Это зависит исключительно от работы нашей иммунной системы.
Редакция: Какие меры профилактики могут помочь предотвратить кашель у ребенка?
Мария Макаршина: Кашель при ОРВИ - это механизм очистки дыхательных путей от слизи. Если бы не он - мы бы просто захлебнулись слизью. Так что глобально он наш друг. Но иногда этот друг берётся за дело уж очень активно и знатно портит нам жизнь. В этом случае вполне можно что-то предпринимать, чтобы стало полегче. Именно полегче, а не так чтобы этот кашель «выключить». И ещё важно вовремя остановиться. Судорожные попытки «что-то» попить от кашля часто оборачиваются затягиванием этого самого кашля.
Редакция: Как долго может длиться кашель у ребенка и когда нужно обратиться к врачу?
Мария Макаршина:
Поскольку дошкольники часто заболевают очередным ОРВИ не успев окончательно поправиться от предыдущего, родителям часто кажется, что кашель длится месяцами. И задача врача разобраться, разные ли это каждый раз заболевания (что бывает чаще всего) или это хронический кашель, требующий особого подхода в диагностике
После перенесённого ОРВИ или пневмонии кашель может сохраняться до четырех недель. Признаки того, что это так называемый остаточный кашель - он не мешает ребенку, становится все реже и реже, без приступов, часто возникает только после сна и физической нагрузки. Назначение различных препаратов от кашля только затягивает этот процесс. А еще его затягивает сухой и жаркий климат в помещении.