COVID у ребенка. Стоп, паника

17.02.2022

“Дети болеют и это нормально, так малыш тренирует свой иммунитет” - этот факт мы усвоили и даже стали спокойней реагировать на повышенную температуру на градуснике. Но в современных реалиях, когда мир живет в режиме пандемии и локдаунов, а информационное пространство транслирует противоречивые данные, сложно держать холодным разум и не поддаться панике. Вдыхаем— выдыхаем и идем за отрезвляющими разъяснениями к детскому педиатру Ольге Коваль

Как болеют Ковидом дети?
Болеют гораздо легче, чем взрослые (часто бессимптомно или в легкой форме). Значит вероятность заболеть у наших детей есть.

Детская заболеваемость сейчас выросла в разы. Получается, что дети болеют самым заразным штаммом - Омикроном?
Есть медицинское мнение, что сейчас идет трансформация вируса Ковид в обыкновенный ежегодный штамм. То есть вирус превращается в обыденный очередной вирус, которым болеют дети в осенне— зимний период. Но так как дети с ним в этот год ещё не встречались, их иммунная система с ним тоже не знакома. Поэтому действительно дети сейчас болеют чаще.

Можно ли без ПЦР теста по симптомам распознать коронавирус у ребенка? Как его не спутать с ОРВИ?
Клиника почти не отличается от таковой при обычном ОРВИ.

● Лихорадка— интоксикация: головная боль, тошнота, боль в мышцах или ломота в теле.
● Поражение верхних дыхательных путей: сухой малопродуктивные кашель, боль в городе, заложенность носа
● Возможны проявления со стороны ЖКТ: рвота и диарея
● Очень редко кожные проявления в виде «ковидных» пальцев (выглядят как отмороженные).

Многих родителей страшит не сам вирус, а осложнения, которые он может вызвать. Как часто случаются осложнения у детей?
Надо обратить внимание, что у деток могут случиться осложнения в виде пневмонии и/или мульсистемного воспалительного синдрома. Но! Цитата из клинических рекомендаций: «Тяжелое течение отмечается в среднем в 1% случаев инфекции COVID-19 у детей, чаще всего осложненные формы болезни развиваются у детей с тяжелыми сопутствующими заболеваниями».

К сопутствующим заболеваниям относятся: ожирение, сахарный диабет, аномалии развития бронхо—легочного дерева, болезни сердца и сосудов, артериальная гипертензия, иммунодефицитные состояния различного генеза. Но любой родитель знает об этих заболеваниях у своего ребёнка и будет точно осторожен.

Расскажите, что такое мультисистемное воспаление?
Это выраженная реакция иммунной системы, в гипертрофированной форме. По сути это аналог «цитокинового шторма» у детей. В этот момент воспалительная реакция выходит из — под контроля, развивается по закону «снежного кома», идёт атака многих собственных систем. Могут поражаться почки, системы крови, сердечно— сосудистая, нервная, ЖКТ.

Как распознать мультисистемное воспаление?
Развивается в поздние сроки болезни. Признаки : длительная лихорадка (более 5 дней) или появление температуры после «светлого» промежутка, вовлечение других систем. Яркие симптомы— красные глаза (конъюнктивит, склерит), отечность стоп и ладоней. Это «красные» флаги, ни один родитель такое не пропустит.

Если у ребенка положительный тест на ковид, врач выписал множество препаратов, среди которых противовирусные и антибиотики, стоит ли родителям следовать этим рекомендациям?
Все конечно индивидуально. Но если самочувствие ребенка на «4», ребенок болеет не тяжело, он не нуждается в назначении противовирусных препаратов и антибиотиках даже при наличие положительного пцр теста. В клинических рекомендациях нет ни одного рекомендованного противовирусного препарата.

Витамины помогут иммунитету справиться с вирусом? Стоит ли начинать их пить или увеличивать дозу?
Я всегда говорю и пишу о том, что иммунитетом надо заниматься не во время болезни, а до нее. Состояние дефицита по витаминам и минералам не даёт «правильно» работать иммунной системе, поэтому она решает вопросы с возбудителей в авральном режиме, в условиях дефицита. Абсолютно точно можно увеличить дозу вит Д в 2 раза от профилактической.

Как же лечить коронавирус в домашних условиях?
Всегда оцениваем состояния ребёнка. Если все идет по обыкновенному сценарию, то и лечение должно соответствовать лечению обычной ОРВИ, которое включает наблюдением за ребенком, отпаивание, устранение симптомов и отслеживание осложнений.

Более подробно о том, что делать при температуре Ольга Николаевна уже давала ценные рекомендации в этой статье.

В среднем сколько длится больничный по Ковиду у детей? Через какое время он уже не заразен и может контактировать с другими детьми?
Если у ребенка обнаружен положительный ПЦР, то выходим в детский коллектив после выздоровления и отрицательного результата ПЦР— теста. Нормализация состояния (отсутсвие температуры, насморка и кашля, хорошее самочувствие) — это уже показатель выздоровления.

Нужно ли сдавать какие-нибудь анализы ребёнку после перенесенной болезни?
Анализы после болезни сдаем только при наличие жалоб. Коварство этого вируса в том, что он может повредить организм настолько, что восстановление идет гораздо дольше, чем после обычной ОРВИ. И при этом нет связи и корреляции между тяжестью болезни и наличием так называемого «постковидного» синдрома.

Вы опытный родитель, вам есть что сказать? Будьте автором, напишите нам!

Разделы:

Малыши / Дошкольники / Школьники / Подростки

7 мин

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: